慢性盆腔炎是怎么引起的

来源：杭州萧山九龙妇科医院

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慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎。

但是，也有无急性盆腔炎症病史过程，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。那么，慢性盆腔炎是怎么引起的呢？

1、免疫因素

当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，很容易就会导致炎症的发生。

2、病情迁移

急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎；也可能由于邻近器官炎症直接蔓延，例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希杆菌为主。

3、衣原体感染

患者可无急性盆腔炎症病史，而由沙眼衣原体感染所致。

4、病理改变

部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体存在。

5、产后、流产后以及妇科手术后

如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查，或没有严格遵守无菌原则，可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。

6、与性活动及年龄有关

盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

7、下生殖道感染

下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病，可以通过下生殖道与盆腔的连接，进而导致盆腔炎症的发生。

8、性卫生不良

在经期进行性行为，使用不洁的月经垫、盆浴等，这些不良的吸管都可使病原体侵入而引起炎症。此外，不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者，盆腔炎的发生率高。